湘南厚木病院　臨床研修ブログ

研修始めて1ヶ月

湘南厚木病院 — 2009-11-10T08:28:11+09:00

早いものでもう11月

10月から当院で研修を始めた研修医も1ヶ月が経ちました。

外科で研修中の彼。

その仕事ぶりを覗いてみると・・・

今日はERで救急対応です。

救急隊からの情報収集は初期対応で非常に重要ですが・・・

しっかりやってるじゃないですか

でもままだ。

単に救急隊の伝える情報を聞くだけでなく、それ以上の情報を引き出すべくより突っ込んで質問することが大切です

そして、情報収集・問診が終わったら（場合によっては同時進行で）処置・検査等をすばやく・・・

あれ・・・？

まだまだベテラン看護師さんには敵いませんね。

でもこれからの成長が楽しみです。

皆さんご協力・ご声援よろしくお願いします

函館見学研修に行ってきました！

湘南厚木病院 — 2009-11-09T18:56:33+09:00

こんにちは、医局秘書です。
朝晩冷えますねぇ･･･

さて、11月5日～6日に湘南鎌倉総合病院、茅ヶ崎徳洲会総合病院と合同で函館見学研修に行ってきました

鎌倉6人、茅ヶ崎5人、厚木2名と臨床研修担当者の計16名。

この研修は個人面談や評価表・レポートの提出等、2年間のうちに終えておくべきものを少しづつ終わらせる研修会です。
もちろん、横の繋がりを作る絶好のチャンスです

このような合同研修会は度々あるのですが、入職時以来だったのでギコチナイようでした

まずは空港から、グループ病院の共愛会病院の院内を見学させていただきました

見学後は、会場にて定期面談、評価表を記入します

この日の為に症例レポートを完成させ、面談表・評価表と併せて個人面談の始まりです

なんと、この個人面談の為だけに院長が函館に来て下さいました
滞在時間4時間

一人30分程度の面談でしたが、院長は“じっくり個人面談をする機会ができ、とても良かった”とおっしゃってました。
これからの課題や問題点が見えたので、今後改善していきたいと思います

個人面談の後は懇親会。

この頃には各病院、スッカリ打ち解けていたように感じました

そして･･･
世界三大夜景である函館山へ行ってきました～

と～っってもキレイでした
懇親会後に行ったので、20分位しか見れませんでしたが、寒かったので、ちょうど良かったかも知れません

少しは羽を伸ばせたのではないでしょうか。

次は月末の中間研修会（お台場）です。

学生さんが見学に来てくれました Vol.29～41！(2009)

湘南厚木病院 — 2009-11-06T10:41:37+09:00

こんにちは。寒くなりましたねぇ。朝晩息が白いです

寒い中どうかと思いますが、気分を夏に切り替えて夏休みの話題

今年の夏休みも本当に沢山の学生さんたちが見学に来てくれました。

ここで、たまっていた分を一気にアップ

ごめんなさいね遅くなって

それでは、8/7　慶應大学から

脳神経外科希望という事で、人気の脳外を中心に、

外科の手術やERの見学など。

この日はARMYが患者さんを搬送してきたりしてERは大忙し

次は8/10　大分大学からお2人。

形成外科の手術 や内科外来、内視鏡、小児科外来などを見学し、

最後はERで研修医たちと語り合っていました

どんどん行きます。

8/13・14の2日間ははるばる琉球大学から見学に来てくれました。

2日間ということもあって盛りだくさん。

形成外来・脳外外来・外科手術。午後訪問診療 

帰ってきたらそのままERで当直実習です

翌日も頑張りますよ。

研修委員長と透析回診

後方では以前このブログに書きましたモザンビークからの一行が透析回路の組み立てを実習しています。

その後、カテーテル検査などを見学し長い長い2日間が終了です

さて、続いては産業医大から4人連続です。

まずは8/17にお2人。

4年生で初めての病院見学だったそうです。

内科系を重点的にとの希望があったので、今回は内科三昧。

早朝のカンファレンスから始まり、外来

透析、内視鏡、 カテーテル検査と、内科系のほとんどを見学していただきました。

最後はERでちょっとだけ救急の現場を体験。

今後の勉強につながればうれしいですね。

4年生2人が帰った夜は入替わりで5年生がお2人到着

当直から翌日のお昼までという非常に短い時間だったので、ER と外来程度しか見学できませんでしたが満足していただけましたでしょうか?

まだまだ続きます。

8/21は山口大学から。

6年生で外科志望と決まっているようでしたので、外科をみっちり。

午前中は外科部長の外来をたっぷり。

午後は外科の手術をじっくり

どうでした？1日外科医体験

外科に進む意欲がますます強くなってくれたら良いなと思います

さて次は8/24・25の2日間、当院では珍しい関西圏からの見学です。

京都府立医大の5年生が3人も見学に来てくれました。

彼らも外科希望という事で、到着後ER・ICUからスタート。

ICUでの処置を見学し、その後院内案内。

夜は当直実習です。

この日は厚木中の救急車が当院に集まる輪番日

救急現場の緊迫感が分かってもらえたでしょうか？

翌日は消化器・外科・脳神経科の外来に別れ見学。

午後は3人とも手術に入り見学しました。

さ～て夏休みも最後に近づいて来ました。

今度は群馬大学からです。

3日間という長丁場です。

まずは形成外来、午後は小児科、夕方からは整形外科の手術です。

これだけでも盛り沢山ですが、翌日は早朝のモーニングカンファレンスから始まり、その後手術見学、そのまま副院長の訪問診療へ同行帰ってきたのは夕方です

これで終わりじゃありませんよ

ちょっと休憩した後は当直実習です。

明けて翌日最終日。

朝から早速手術。一段落したところで救急車到着

午後は施設への訪問診療に同行です

どうでした？大丈夫でした？

そしてごめんなさい。写真がぜんぜんありません

実はちょうど僕が夏休みだったんです

今度来てくれた時にはばっちりたっぷり撮影しますので許してくださいね。

これで8月はおしまいおしまい

9月分は後ほどアップするのでご期待ください（程々にね）

そうそう、先日マッチングの発表があり、当院は初のフルマッチでした

今回アップした学生さんの中から2人が来年4月から我々の仲間になってくれます。

もう今から楽しみ

国試頑張ってくださいね～～

キャンプ座間からお礼状をいただきました

湘南厚木病院 — 2009-11-02T17:10:17+09:00

こんにちは、医局秘書です。
すっかり寒くなりましたねでも、週の後半はお天気がイイようです

さて、昨年もご紹介しましたが、神奈川には米軍基地が多くあり、座間・相模原周辺には約5000人の基地関係者がお住まいです。

当院はそのキャンプ座間のクリニックと協力体制をとってますので、米軍施設から多くの患者さんがいらっしゃいます

そのクリニックの大佐より、とても立派な感謝状をいただきました。

その際、ベイラー大学医療経営大学院の研修生が2名、病院の見学に来られましたので、院内案内をしました

ちょうど季節性インフルエンザの専門外来を行っており、それに興味をもたれておりました新型インフルエンザの対応をどのようにするか等たくさん質問がでてましたよ。

初めての外来診察

湘南厚木病院 — 2009-10-24T12:14:19+09:00

こんにちは、医局秘書です。

先日、“新しい仲間が増えました”でご紹介した研修医の先生が、当院で研修を始め約3週間経ち病棟や手術室にも慣れてきて、楽しそうに研修をしている姿を見かけます。

今日は初めて外来診療をしました

昨年まではクリニックで季節性インフルエンザ予防接種を行っていたのですが、今年は病院で専用の外来をスタート

後方には、指導医がしっかりサポート
問診も徐々に慣れてきたように感じました。

普段は病棟の患者さんと接する事がメインですが、外来の診察も良い経験になったのではないでしょうか。

これからも厳しくも温かくサポートしていきたいと思います

新しい仲間が増えました

湘南厚木病院 — 2009-10-06T18:50:02+09:00

こんにちは、医局秘書です。

今日から1年次初期研修医の新しい仲間が増えました

【今日の1日】
07：30～辞令交付
08：00～カンファレンス＋インフルエンザ予防接種

緊張した面持ちですね
09：00～早速手術室へ
10：30～オリエンテーション（電子カルテの操作方法説明）
11：00～3年目の先生について病棟等へ
　・
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17：30～感染対策講習会への参加

途中で呼ばれてしまい、病棟へ

今日から外科ローテ。
慣れるまでは何かと大変だと思いますが、頑張りましょうね

第2回　ＣＴカンファレンス開催

湘南厚木病院 — 2009-10-05T12:17:50+09:00

こんにちは、医局秘書です。
最近更新が遅れていますが、頑張って取り戻したいと思います

さて、9月18日（金）中部徳洲会病院（沖縄）の名誉院長をお迎えし、第2回目のＣＴカンファレンスがありました。

前回同様、事前学習をしてカンファレンスに挑みます。
テーマは「右下腹部痛１～６０」

下記のホームページも是非ご覧下さいね。

急性腹症のＣＴ演習問題
http://www.qqct.jp/

当日は1年次・2年次初期研修医の他、技師さんも出席しましたよ。

次回は11月の予定です

そして･･･今日は夕方から外部講師をお招きして院内感染対策講習会があります。

日常業務の他、カンファレンス・勉強会などがたくさんあり大変ですが
頑張りましょう

第4回　ヒヤリハット大会開催　（研修医初参加！）

湘南厚木病院 — 2009-09-07T17:30:27+09:00

こんにちは。

なんだか夏が戻ってきたみたいですね

昨日、第４回ヒヤリハット大会が開催されました。

前回の模様はhttp://shonan-atsugi.cocolog-nifty.com/blog/2009/02/3-eb4f.html

今回も　日曜日の開催　一日中開催

なのに満員

今までとの違いは・・・

院長が参加できなかったこと（飛行機が飛ばなくて出張先から帰って来れなかったそうです）

そして・・・

そう、研修医が参加したことです

休日にもかかわらず６０人以上の職員が集まり、病院内の安全性を高めるべく熱心な意見交換が行われました

医療現場においては、直接医療に携わる医師・看護師だけでなく、様々な職種も間接的に医療を担っています。

なので、事例検討も多職種にわたります。

例えば放射線技師

そして事務系からも発表があります。

もちろん看護師からも

あれ？

なんだか緊張した表情ですが・・・・・

そう、今回医師からの報告は研修医が行いました

カンファレンスと違って人数も多く、しかもいろんな職種が集まっていたのでかなり緊張したようです。

でも発表が始まるとこの通り

堂々とした発表ぶりでした

質疑応答では副院長から質問？というか全職員へ向けてのメッセージがありました。

そして、今回の特別講演は四街道病院の原野院長

http://www.yotsutoku.jp/philosophy/index.html

原野院長は四街道病院の院長を務めるだけでなく、TMATという組織で災害医療の国際協力を行い、世界中を飛び回っている先生です。

http://www.tmat.or.jp/

今回は世界中の医療を見てきた目から、新型インフルエンザ対策についてお話していただきました。

すごく勉強になりましたね～

さて、注目の結果は・・・

１位　ER

２位　栄養室

３位　リハビリ室

・・・という事で、今回も、医局は、入賞できず・・・

また次回頑張りましょうね

CPCが開催されました。

湘南厚木病院 — 2009-09-05T10:09:50+09:00

今日は厚木は快晴

でも段々と風が涼しくなって秋らしいですね。

さて、今日はCPCの話題。

昨日CPCが開催されました。

CPCってご存知ですか？

ClinicoPathological Conference　の略で、臨床的所見と病理学的所見とを付き合わせて、それらの関係を討論し、臨床経過や臨床診断を吟味・解析するカンファレンスのことです

これは、臨床医にとって非常に勉強になる内容で、平成16年度における新医師臨床研修制度(必修化卒後研修)の導入に伴って、病理解剖症例に基づくCPCレポートの作成と症例呈示がすべての研修医に義務づけられました

という事で、当然今回のカンファレンスは研修医が主役

まずは準備。

何日も前からこの日のためにプレゼン資料を準備し、最後は誰もいないカンファレンスルームでリハーサル。

通常業務終了後の開催なので外はもう真っ暗です。

かなり緊張しているようですが・・・

始まってしまえば大丈夫

これ位の症例提示は慣れていますからね。

でも、いつもと違うのは・・・参加者

病理医は一言も聞き逃さないよう集中していますし、

そのほかもいつもと違って、

看護師・薬剤師・検査技師と様々な職種が参加していますからねぇ

きっと緊張したでしょうね。

しかし

質問の答えっぷりも堂々としていましたよ

成長したもんです

研修医による症例提示・臨床所見の検討後は病理医による組織所見の提示

ここは全参加者が勉強になったと思います。

もちろん研修医も。

緊張が解けて居眠りでもしてるかと思ったんですが・・・

しっかり質問までしていました。

今回は僕も結構勉強になりましたね。

今後も定期的に開催の予定ですので、見学に来た学生さんも運がよければ参加できるかもしれません。

期待しててくださいね。

この後は、研修医・病理医を囲んでのお食事会でした～

湘南外科グループ（SSA)ミーティング

湘南厚木病院 — 2009-09-03T16:03:40+09:00

こんにちは、医局秘書です。
ここ数日涼しい陽気が続いてますね

さて、先日湘南外科グループ（SSA：ShonanSurgicalAssociation)のミーティングが当院でありました。
湘南外科グループとは、卒後６年間の外科レジデント教育プログラムと6-10年目までの指導医教育プログラムから成っています。研修期間を通して約1300例以上の手術を執刀するが症例数の多さに流されることなく１例１例の患者さんとの触れ合いを大切にし、各疾患の医学的知識と外科治療技術の研鑽を怠ることなく日々精進して、「メスの持てる内科医」であることを理想としています。（SSAのH.Pよりhttp://c11ysqkq.securesites.net/ssa/）

このミーティングは年に数回行われるのですが、ちょうど3年前には当院で下肢静脈瘤レーザー治療のワークショップを行いました。
↓ライブ手術カンファレンス。

その際、米国よりこの治療の第一人者であるロバートワイス医師をお招きました。
アメリカのベストドクターにも選ばれたことのある、世界的に著名な医師です。

先日でのミーティングでは、各病院の若手医師が症例発表を行い、意見や質問など飛び交っていました。

当院の1年次・2年次研修医の先生も、もちろん参加＆症例発表しましたよ

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